Zorgverleners
(cf. verpleegkundigen, diëtisten, podologen, kinesitherapeuten) moeten een
bijkomende opleiding volgen om diabeteseducator te worden. Eens zij een
getuigschrift gehaald hebben, kunnen zij zich laten registreren bij het RIZIV.
Zoals
voor elke andere chronische aandoening, geldt het ook voor diabetes type 2 dat
de patiënt die deze diagnose krijgt zijn dagdagelijkse leven zal moeten
aanpassen, wil hij (ernstige) complicaties vermijden. Dit houdt
gedragsverandering in, aanleren van nieuwe vaardigheden en attitudes.
Om
de patiënt hierbij te begeleiden en te ondersteunen, wordt er via het
zorgtraject diabetes type 2 beroep gedaan op een diabeteseducator.
De
diabeteseducator komt (bij voorkeur) bij de patiënt aan huis. Dit heeft als
voordeel dat de diabeteseducator kan zien hoe de patiënt leeft en veel sneller
concreet kan inspelen op bepaalde situaties.
Wat
doet de diabeteseducator?
·
de patiënt informeren over zijn ziekte
·
de patiënt leren omgaan met zijn ziekte
·
de patiënt het belang van therapietrouw
bijbrengen
·
de patiënt stimuleren tot zelfzorg
·
de levenskwaliteit van de patiënt
optimaliseren
·
multidisciplinaire contacten onderhouden
met de andere betrokken zorgverleners
Concreet:
-
Ervoor zorgen dat de patiënt de noodzaak
inziet van zijn opvolging en behandeling: cf. op regelmatige tijdstippen naar de
oogarts gaan, regelmatig een voetonderzoek ondergaan, opteren voor professionele
voetverzorging, stipte toediening van medicatie, gewichtscontrole, beweging, …
-
De patiënt aanleren hoe zichzelf
insulinespuiten toe te dienen
-
De patiënt aanleren hoe correct te
werken met zijn bloedglucosemeter (gebruik, maar ook toestel regelmatig laten
nakijken)
-
De patiënt aanleren hoe zijn
bloedsuikerspiegel onder controle te houden
-
De patiënt aanleren wat hij moet doen
bij hypoglycemie
-
Een luisterend oor zijn voor de patiënt
-
…
De
diabeteseducatie kan enkel gebeuren via een voorschrift van de huisarts.
De
educatie wordt in drie fasen opgedeeld:
1)
Starteducatie
De fase van de starteducatie omvat maximaal 10 sessies.
De huisarts schrijft een eerste voorschrift voor
minimaal 5 sessies (een sessie bedraagt 30 minuten, één zitting mag maximaal 3
sessies omvatten).
Na de vijf eerste sessies kan de huisarts nog maximaal
5 sessies voorschrijven.
De diabeteseducator bezorgt de huisarts een verslag van
de sessies na afloop van de eerste vijf sessies. Indien er nog bijkomende
sessies worden voorgeschreven (max. 5), zal de diabeteseducator een tweede
verslag over deze sessies maken voor de huisarts.
2)
Opvolgeducatie
In deze fase schrijft de huisarts maximaal 2 sessies
van een halfuur op jaarbasis voor.
De diabeteseducator bezorgt een verslag aan de huisarts
na afloop van de sessies.
3)
Extra educatie bij problemen
In deze fase kan de huisarts maximaal 4 sessies per
jaar voorschrijven.
De diabeteseducator maakt een verslag voor de huisarts.
Opgelet!
-
Patiënten die reeds vóór
inclusie in het zorgtraject starteducatie kregen (cf. via een conventiecentrum
of referentieverpleegkundige) kunnen de starteducatie niet opnieuw krijgen via
het zorgtraject.
-
Starteducatie, opvolgeducatie en extra
educatie kunnen niet in hetzelfde kalenderjaar gegeven worden. Pas na het
kalenderjaar waarin de starteducatie gegeven werd, kunnen fasen 2 en 3 gegeven
worden.
-
Wanneer het aanbod van diabeteseducatoren
in de eerste lijn ontoereikend is en/of bij patiënten met een complexe medische
toestand, dan kan de patiënt doorverwezen worden naar een diabeteseducator uit
een conventiecentrum voor ambulante educatie. Ook dit gebeurt via een
voorschrift van de huisarts. Het voorschrift dekt een periode van één jaar. Na
afloop van de sessies ontvangt de huisarts een verslag van het conventiecentrum.
De
huisarts is verplicht om beroep te doen op een diabeteseducator bij:
-
de start van een insulinetherapie of van
incretinemimetica. Een voorschrift voor minimaal 5 sessies is vereist.
-
de overgang van 1 naar 2 insulinespuiten.
Een voorschrift van minimaal 2 sessies is vereist.
-
onvoldoende metabole controle (= HbA1c>7,5%).
Een voorschrift van minimaal 2 sessies is vereist.